DKV ha anunciado su retirada del concierto de Muface debido a las pérdidas económicas que genera. La compañía asegura que el modelo está infrafinanciado y que las propuestas de la Administración no son suficientes para cubrir los costes. A partir de 2025, Asisa se convierte en la única aseguradora que podría ofrecer el seguro de salud a los funcionarios de Muface.
DKV acaba de anunciar su retirada del concierto de Muface que cubre la sanidad de 1,5 millones de funcionarios y sus familias por las pérdidas que le genera esta actividad en la que participa desde hace años. En 2024 los números rojos, antes de impuestos, encajados por la entidad en esta actividad fueron de más de 70 millones de euros. La entidad calcula que las pérdidas que tendría que imputar en el nuevo contrato podrían llegar a los 100 millones de euros.
DKV asegura que 'el modelo está infra financiado, ya que el gasto de prestaciones médicas en el último concierto ha sido sustancialmente superior a la prima que ha recibido. Asimismo, en los últimos diez años, el gasto sanitario per cápita de las comunidades autónomas y las mutuas colaboradoras ha aumentado un 60,6%, mientras que la prima ponderada de Muface ha crecido tan sólo un 31,6%, apenas la mitad del incremento', afirma la entidad en un comunicado que acaba de publicar. La aseguradora mantiene la cobertura a los empleados públicos hasta que termine la prórroga ordenada por el Gobierno de tres meses del concierto que vencía inicialmente el 31 de diciembre de 2024. DKV da servicio sanitario a 199.619 funcionarios y sus familias, que tendrán que cambiar de proveedor de asistencia sanitaria. La compañía reclamó una subida de la prima del 40% en 2025, mientras que la propuesta de la Administración es un alza del 33,5% acumulado para 2025, 2026 y 2027. En el último año, DKV afirma que 'ha trabajado para lograr una reforma del modelo que lo hiciera sostenible, garantizando una distribución equitativa de recursos que asegurase una atención médica de calidad para todos. Sin embargo, la propuesta de nuevo concierto no solo no recoge los requisitos reclamados' que incluye la 'vinculación del modelo con el aumento del gasto sanitario público, sino que continúa siendo insuficiente para equilibrar ingresos y gastos', añade. 'Una empresa responsable y con una buena reputación en el mercado como la nuestra no puede permitirse continuar con estas condiciones, ya que repercutirían en un empeoramiento de la atención a los mutualistas y en que persista la retribución insuficiente de los profesionales sanitarios', afirma Fernando Campos, consejero delegado de DKV. Asisa y Adeslas La salida de DKV, filial de la alemana Munich Re, la mayor reaseguradora del mundo, se produce después de que Adeslas tomara la misma decisión el pasado 28 de diciembre. De esta forma, Asisa se queda como la única aseguradora que podría adherirse al convenio de Muface para ofrecer el seguro de salud a los funcionarios de Muface para 2025, 2026 y 2027. La compañía analiza las condiciones de la licitación lanzada por la Administración y abiertas a cualquier compañía de seguros. El plazo para unirse a este servicio termina el próximo miércoles día 15. Asisa es la aseguradora de las tres que todavía participan en el convenio en vigor que ha mostrado más interés en esta cobertura, pese a las pérdidas que le genera, ya que uno de sus objetivos es dar trabajo a los médicos, que son el núcleo de su actividad. La aseguradora cuenta con su propia red de hospitales y centros médicos. La salida de DKV anunciada hoy se une su retirada de Mugeju, la mutualidad de los jueces, ya que decidió no adherirse al convenio de este colectivo para 2025 y 2026. Internacional La aseguradora afirma que 'la situación en Muface Internacional es distinta, al ser DKV la única aseguradora que participó en la licitación del concierto anterior'. DKV afirma que 'la nueva licitación no recoge las demandas' que reclaman un aumento de la prima del 30,35% y una duración acotada a un año', pero afirma que ha manifestado que 'todavía confía en poder llegar a un acuerdo con Muface que permita seguir prestando los servicios durante 2025, siempre y cuando se cuente con una adecuada cobertura de costes'
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